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痛到抓狂!痛风性关节炎如何治疗与管理?针灸科专家这样说

2024-04-30 10:50:27

    近年来,特别是节假日,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风性关节炎的发病率逐年上升,临床上痛风性关节炎的患者往往同时伴随血尿酸的升高。痛风性关节炎主要是由于血液中尿酸水平过高(高尿酸血症),导致尿酸盐结晶在关节和周围组织中沉积而引发的炎症反应。


发病原因

 1、嘌呤代谢障碍:体内嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或尿酸排泄减少,引起血尿酸水平升高;

  2、高嘌呤饮食:过量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、某些海鲜、红肉、啤酒等,会增加血尿酸水平;

  3、生活方式因素:肥胖、过度饮酒、脱水、某些药物使用(如利尿剂和阿司匹林)也可能促进痛风的发生;

  4、遗传因素:有痛风家族史的人群发病风险较高;

  5、其他疾病:某些疾病或状况,如肾脏疾病、高血压、糖尿病等,可增加痛风的风险。

临床表现:

  1、急性关节炎发作:常见于第一跖趾关节,也可能影响其他关节,如膝盖、踝关节、手指关节等;

  2、关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈,多在夜间发作;

  3、反复发作,未经治疗可能会越发频繁和严重;

  4、长期可导致关节损伤和痛风石形成,严重影响生活质量。

如何治疗: 

1、急性发作处理:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱或糖皮质激素迅速缓解关节疼痛和炎症;

2、降尿酸治疗:长期服用药物如别嘌呤醇、非布司他或丙潢舒,以降低血尿酸水平,防止反复发作和尿酸结晶沉积;

3、检测血尿酸水平:定期检测,调整药物剂量,维持血尿酸在目标范围内;

4、必要时手术治疗:对于严重关节损害的患者,可能需要关节镜手术或关节置换术。


中医治疗

1、辩证口服中草药:根据患者具体体质和症状,综合舌苔脉象,辨证口服中草药,可到达清热利湿、活血化瘀、健脾利湿、温阳利水等作用,从而降低血尿酸、缓解关节疼痛、预防复发;

2、针灸、针刀:可缓解关节疼痛,疏通经络、促进气血循环;

3、拔罐、推拿:改善局部血液循环,减轻炎症。


饮食生活注意事项:

  1、低嘌呤饮食:避免高嘌呤食物,增加蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入;

  2、充足水分:每日至少饮水2升,帮助尿酸排泄;

  3、控制体重:通过健康饮食和适量运动维持理想体重,减轻关节负担;

  4、限制酒精和甜饮料:酒精尤其是啤酒和含糖饮料会提高尿酸水平;

  5、规律生活:避免过度劳累和精神压力,保持良好的生活习惯。


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