近年来,特别是节假日,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风性关节炎的发病率逐年上升,临床上痛风性关节炎的患者往往同时伴随血尿酸的升高。痛风性关节炎主要是由于血液中尿酸水平过高(高尿酸血症),导致尿酸盐结晶在关节和周围组织中沉积而引发的炎症反应。
发病原因
1、嘌呤代谢障碍:体内嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或尿酸排泄减少,引起血尿酸水平升高;
2、高嘌呤饮食:过量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、某些海鲜、红肉、啤酒等,会增加血尿酸水平;
3、生活方式因素:肥胖、过度饮酒、脱水、某些药物使用(如利尿剂和阿司匹林)也可能促进痛风的发生;
4、遗传因素:有痛风家族史的人群发病风险较高;
5、其他疾病:某些疾病或状况,如肾脏疾病、高血压、糖尿病等,可增加痛风的风险。
临床表现:
1、急性关节炎发作:常见于第一跖趾关节,也可能影响其他关节,如膝盖、踝关节、手指关节等;
2、关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈,多在夜间发作;
3、反复发作,未经治疗可能会越发频繁和严重;
4、长期可导致关节损伤和痛风石形成,严重影响生活质量。
如何治疗:
1、急性发作处理:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱或糖皮质激素迅速缓解关节疼痛和炎症;
2、降尿酸治疗:长期服用药物如别嘌呤醇、非布司他或丙潢舒,以降低血尿酸水平,防止反复发作和尿酸结晶沉积;
3、检测血尿酸水平:定期检测,调整药物剂量,维持血尿酸在目标范围内;
4、必要时手术治疗:对于严重关节损害的患者,可能需要关节镜手术或关节置换术。
中医治疗
1、辩证口服中草药:根据患者具体体质和症状,综合舌苔脉象,辨证口服中草药,可到达清热利湿、活血化瘀、健脾利湿、温阳利水等作用,从而降低血尿酸、缓解关节疼痛、预防复发;
2、针灸、针刀:可缓解关节疼痛,疏通经络、促进气血循环;
3、拔罐、推拿:改善局部血液循环,减轻炎症。
饮食生活注意事项:
1、低嘌呤饮食:避免高嘌呤食物,增加蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入;
2、充足水分:每日至少饮水2升,帮助尿酸排泄;
3、控制体重:通过健康饮食和适量运动维持理想体重,减轻关节负担;
4、限制酒精和甜饮料:酒精尤其是啤酒和含糖饮料会提高尿酸水平;
5、规律生活:避免过度劳累和精神压力,保持良好的生活习惯。
地址:济阳区纬2路112号 联系电话:0531-84211026 版权所有济南市济阳区中医医院 鲁ICP备2023020274号-1 中文版: 鲁公网安备 37012502000367号