肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤，其发病率与死亡率长期位于各类恶性肿瘤的前列，严重威胁着人们的生命健康。据统计，2020年我国肺癌的发病例数约82.8万例，死亡病例数超过65万例，发病率、死亡病例均为我国恶性肿瘤第一位。近年来，针对肺癌的治疗手段已大大丰富，一方面传统的手术、放化疗等治疗方法日趋成熟，另一方面靶向治疗及免疫治疗等方法也逐渐在临床得到广泛应用，患者的5年生存率仍不足20%，这也提示肺癌的预防与治疗仍是需要长期探索的临床难题。

中医学在我国已有数千年历史，形成了独具特色理论体系，“治未病”思想是其防治疾病的重要理论之一。济阳区中医医院近年来非常重视肺癌的防治，充分利用中医未病先防、既病防变的治未病思想及现代医学三级预防原则，开展了大量工作，取得了显著效果。

一、未病先防、祛邪为首，不忘守其正气

吸烟是公认与肺癌乃至多种恶性肿瘤相关的危险因素，此外，空气污染、肺部非肿瘤疾病史等也与肺癌发生具有相关性，因此控烟戒烟、治理环境污染、控制肺部慢性疾病等已成为肺癌一级预防中的重要措施。为此我院已成立戒烟门诊及控烟办公室，在各种场合利用多钟形式进行戒烟宣传教育，指导科学戒烟。

二、防微杜渐，大部分肺癌在早期都是以肺部结节的形式出现，随着CT等先进仪器的广泛应用，肺结节检出率很高。我院现开展早癌筛查项目，并与千佛山医院合作，对早期肺癌的肺结节进行早期微创手术治疗。但大部分肺结节尚不到手术的标准，西医亦无有效干预手段，要求定期复查随访。对此中医可以采取行气活血、化痰散结等治疗。

另外即使肺结节做过手术，也不能一做了之，可以术后辅助中药改善体质，改变肺结节形成的环境，预防复发。

病例：老年女性，肺癌早期，已行手术治疗，但患者痰湿体质明显，纳差，痰多，甚至口水多，舌苔厚腻，脉滑。复发风险较大。术后服用中药治疗后，痰湿症状明显好转。

三、既病防变，培本为主，减少放化疗副反应

1.放疗期间及放疗后养精气，解热毒，防治放射性肺炎。

2.中医药可全程参与肺癌化疗，化疗前予以扶正培本，化疗时佐以和胃健脾，化疗后助以祛瘀浊、解药毒、养气血，均能起到很好的减毒增效作用。化疗治疗的同时配合益气养血中药（如我院协定方：益气升白汤等）联合艾灸干预治疗，结果显示能够有效降低骨髓抑制的发生率。

典型病例：

老年女性，肺癌于上级医院放化疗后出现腹泻，应用蒙脱石散、易蒙停、中药、输液等治疗10余天无效，仍每天腹泻10余次，遂来我院住院。给予艾灸（神阙，关元，足三里等穴位），并中药健脾和胃，祛湿止泻治疗，同时建议食疗：薏苡仁煮粥，食用乌梅。后腹泻停止。

四、带病生存，病后防复

1.晚期肺癌患者已是邪毒深陷，癌瘤痼结，正气虚弱。此时手术、放化疗等治疗患者不能耐受，我们通过中药及穴位贴敷、艾灸等综合治疗，结果显示可以明显改善患者症状，延缓疾病进展，延长患者生存期。

2.肿瘤难以根治就是因为容易复发、转移，所以肺癌术后、放化疗后应及时进行中医药干预尤为重要，通过培补正气，清未尽之毒，以安未受邪之地，预防复发。