什么是足底筋膜炎?该如何预

骨科主任医师        陈跃

我一个好朋友的妈妈前一段时间脚底老是出现疼痛的症状，进行按摩治疗了好长一段时间也没见好转，后来检查出是足底筋膜炎，那足底筋膜炎是怎么回事?，我们今天来讲下足底筋膜炎。

一、什么是足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。

二、足底筋膜炎原因

足底筋膜炎是日常生活中常见的一种疾病。引起疾病的原因一般是由于日常生活中足底筋膜发生急性或者慢性损伤，从而引起足底筋膜炎。主要的原因就是日常生活中长时间走路，或者长期从事重体力劳动，长期穿高跟鞋等情况。比如说长期在那行走爬山，逛商店的。选择不舒适的鞋也可以导致足底筋膜炎的形成，比如说尺码小的鞋子或者高跟鞋。另外，扁平足，高弓足，足跟肌腱过短，可能因为行走时候，着力不当可引起。出现了足底筋膜炎，尤其在走路时，足底受到刺激，使疼痛的症状加重，有时在晨时疼痛最明显，白天疼痛会有所缓解。出现足底筋膜炎建议日常生活中尽量穿平底鞋，尽量不要光着脚走路，如果疼痛比较严重，可以适当冰敷，局部按摩缓解。足底筋膜炎主要是由于长时间足底受到过负荷的压力所造成的。

三、足底筋膜炎治疗

足底筋膜炎一般不可以自愈，一定要到专业医院，利用专业方法进行治疗。足底筋膜炎是足跟痛的最主要的原因之一，其治疗方法如下:

1、首先需要制动休息，是消除炎症的一个最基础的治疗;

2、可以配合一些非甾体抗炎药物来抑制炎症反应，也可以配合一些活血化瘀的药物来促进局部的血液循环，或者活血化瘀、通络止痛的治疗;另外还可以通过一些局部的外用药物，主要是泡洗。因为膏药或者是药膏很难渗透，这种效果往往比较差，所以一般不建议贴膏药或者抹药膏，一般都会用中药泡洗;

3、对于慢性的跖筋膜炎，可以采取冲击波治疗或者针刀治疗。如果是比较疼的急性期，也可以适当采取封闭治疗。但是最基础的治疗还是要在急性期减少跖筋膜的牵拉，因为过度的站立和行走，都会加重跖筋膜的损伤。

四、如何避免患上脚底筋膜炎

1.选择高跟鞋，鞋跟不宜超过3cm，不要穿着超过3小时，适时脱下让双脚伸展纾缓。(选择高跟鞋，一定要合脚舒适哦，质量好很重要的)

2.控制体重，避免过胖，减少足部所承受的负荷。

3.在办公室放一双舒适平底鞋替换。

4.工作后可用热水浸脚，促进血液循环，舒展脚筋。(木桶泡脚佳)

5.坐下用脚轻踩球状物间，用脚底轻轻滚动，按摩刺激角弓。

6、选择合适的鞋子，尤其在康复训练过程中相当重要。磨损严重、过紧、支持不够的跑鞋，需要即时更换五、[康复动作]

1、踝关节前方力量的训练

用一根橡皮筋或弹力带提供适当的阻力，连续做“勾脚尖”的动作，注意要按“快起慢回”的节奏，连续完成15个，重复三组。

2、踝关节后方力量的训练

单脚站立，扶着墙或椅背保持平衡，然后用站立的那只脚迅速踮起脚尖，然后缓缓落下，按是“快起慢回”的节奏，连续完成15个，重复三组。

3、踝关节内外侧力量的训练

用弹力带作为阻力，当弹力带将脚前掌向外拉时，对抗弹力带运动，锻炼的是脚踝内侧肌肉。

相反，当弹力带将脚前掌向内拉时，对抗弹力带运动，锻炼的是脚踝外侧肌肉。也是“快起慢回”的节奏，连续完成15个，重复三组。

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